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Biden promete 100 milhões de vacinas Covid em seus primeiros 100 dias

Como parte de seu plano de três pontos para combater a pandemia do coronavírus , o presidente eleito Joe Biden estabeleceu a meta de vacinar pelo menos 100 milhões de americanos durante os primeiros 100 dias desde que assumiu o cargo.

Anunciando os principais membros de sua equipe de saúde em Wilmington, Delaware, Biden disse que sua administração seguirá a orientação dos cientistas e fornecerá vacinas para aqueles que estão em maior risco.

“Isso inclui a saúde pessoal de cuidados e pessoas em cuidados de longa duração; e, logo que possível, que irá incluir educadores.”

Este será o plano de vacinação em massa mais eficiente da história dos Estados Unidos, segundo o presidente eleito.

Ao mesmo tempo, acrescentou que a distribuição das vacinas será um dos desafios operacionais mais difíceis e onerosos da história do país.

A Food and Drug Administration confirmou a segurança e eficácia da vacina candidata da Pfizer. No entanto, o fabricante americano do medicamento disse que não pode fornecer doses adicionais substanciais de sua vacina até junho ou julho do próximo ano.

Biden, que insistiu em usar uma máscara enquanto estava em público mesmo durante a campanha, parecia realista e ao mesmo tempo expressou confiança na luta do novo governo contra a pandemia.

“Meus primeiros 100 dias não vão acabar com o vírus Covid-19. Não posso prometer isso. Mas não entramos nessa confusão rapidamente, não vamos sair dela rapidamente, vai levar algum tempo . Mas estou absolutamente convencido de que em 100 dias podemos mudar o curso da doença e mudar a vida na América para melhor. “

Biden disse que, de acordo com seu plano de mascaramento de 100 dias, ele assinará uma ordem no primeiro dia para exigir máscaras obrigatórias em lugares como prédios federais e viagens interestaduais em aviões, trens e ônibus.

Biden disse que sua terceira prioridade será “levar nossos filhos de volta à escola e mantê-los na escola”.

O principal especialista em doenças infecciosas dos Estados Unidos, Dr. Anthony Fauci, indicou que as vacinações anti-COVID em grande escala no país poderiam ser lançadas pelo menos na quarta semana deste mês.

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Saúde

5 principais razões pelas quais as mulheres não gostam de sexo

mulher chateada sentada na cama com o homem no fundo

Algumas mulheres lutam para desfrutar do sexo. É um problema comum e também complicado porque as razões para esses sentimentos podem variar muito de uma mulher para outra. Pode ser um problema físico, um problema psicológico ou ambos. E pode fazer com que as mulheres e seus parceiros se sintam isolados ou menos conectados, por isso é importante abordar essas questões.

O que os médicos chamam de Disfunção Sexual Feminina (FSD) pode se enquadrar em cinco tipos de problemas:

  1. Baixa libido, ou o que os médicos chamam de Transtorno do Desejo Sexual Hipoativo (HSDD).
  2. Sexo doloroso. Isso pode incluir dor durante o sexo devido à atrofia vulvo-vaginal da menopausa resultante da falta de hormônios, bem como uma síndrome de dor em queimação nos órgãos genitais.
  3. Dificuldade em ser despertada. O Transtorno da Excitação Sexual pode se originar na área genital (comparável à disfunção erétil nos homens) ou um problema no nível do cérebro (que é mais comum nas mulheres).
  4. Aversão ao sexo. Freqüentemente, isso está relacionado a uma história de abuso sexual.
  5. Incapacidade de atingir o orgasmo. Até 10-20 por cento das mulheres nunca atingiram o orgasmo e muitas outras têm dificuldade. Mas existem tratamentos disponíveis para isso.

É importante notar que se uma mulher não se incomoda com a baixa libido ou se gosta de intimidade com seu parceiro, mas simplesmente não a procura, isso não é considerado um problema. É normal que as mulheres percam um pouco de seu impulso sexual à medida que envelhecem, e muito depende de ela considerar ou não isso um problema.

Tratamentos para disfunção sexual

Existem vários tratamentos para a disfunção sexual , dependendo da causa raiz do problema. Há uma variedade de opções, incluindo um medicamento oral e hormônios, bem como outros que são simplesmente cremes ou dispositivos que ajudam as mulheres a se sentirem excitadas.

Os tratamentos possíveis incluem:

  • Testosterona off-label – pode tratar com eficácia a baixa libido, mas requer a ajuda de um especialista em hormônios. O excesso de testosterona pode causar acne, perda de cabelo, crescimento de pelos faciais, agressividade e alterações permanentes da voz.
  • Zestra – atualmente, Zestra sem receita (um óleo botânico para aplicar nos genitais) está disponível para aumentar a capacidade da mulher de chegar ao clímax.
  • Dispositivo EROS – O agente aprovado pela FDA, o dispositivo EROS, está disponível sob prescrição para ajudar as mulheres com o clímax.
  • INTONE ™  e Intensity ™ – há um novo dispositivo de estimulação elétrica aprovado pela FDA chamado INTONE ™, desenvolvido para ajudar a tratar o vazamento urinário em mulheres, que também pode ajudar na capacidade orgástica. Na verdade, um dispositivo menor, chamado Intensity ™, funciona por conta própria para melhorar e estimular os orgasmos femininos e não requer prescrição médica.
  • Estrogênio vaginal – Disponível na forma de creme, comprimido ou anel vaginal, e considerado o melhor tratamento para problemas de excitação genital e dor de atrofia vulvovaginal que ocorre em muitas mulheres na pós-menopausa.
  • Uso off-label de supositório de DHEA 1 por cento vaginal –  Um precursor adrenal que mulheres com atrofia / adelgaçamento / sensação diminuída podem usar como alternativa ao estrogênio vaginal.
  • Osphena – A primeira terapia oral sem estrogênio para atividade sexual dolorosa moderada a grave devido à atrofia vulvovaginal.
  • Flibanserin (Addyi®) – Este  medicamento  foi aprovado recentemente pelo FDA para restaurar o desejo sexual feminino em mulheres antes da  menopausa . Deve ser tomado por via oral todos os dias e pode ter efeitos colaterais, como hipertensão arterial grave e desmaios
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Saúde

O crescimento e desenvolvimento do seu bebê – 4 meses de idade

A partir dos 4 meses, seu bebê estará aprendendo rapidamente a coordenar seu corpo. Eles terão mais controle sobre o que fazem, sua visão, tato e audição serão muito mais desenvolvidos e eles começarão a se mover muito mais. Eles também podem se comunicar muito melhor, e o número de horas pelas quais choram já deveria estar resolvido.

Seu filho de 4 meses

Seu bebê ainda estará ganhando peso de forma constante – provavelmente cerca de 0,45 kg a 0,56 kg por mês. Seus ossos crescerão rapidamente e eles ficarão mais longos.

Junto com seu crescimento físico, bebês de 4 meses estão aprendendo mais sobre seu lugar no mundo. Eles começarão a mostrar interesse por alimentos sólidos e muitas de suas novas habilidades os estão preparando para mastigar.

Seu bebê agora deve receber a próxima rodada de vacinações, que será igual à primeira: 2 injeções e a vacina oral contra o rotavírus.

O que seu bebê pode fazer?

A visão do seu bebê vai melhorar muito e ele vai começar a ligar o que vê ao que escuta, prova e sente. Eles pegarão objetos com os dedos e o polegar e tentarão colocar as mãos (e tudo mais!) Na boca. Isso é normal e eles estão ensinando novas habilidades à boca, bem como se preparando para comer alimentos sólidos . Só tome cuidado para não colocar nada pequeno o suficiente para caber completamente na boca, para evitar o risco de asfixia.

A partir dos 4 meses, as habilidades físicas do seu bebê realmente começarão a se desenvolver. Eles logo estarão rolando, sentando-se e alguns podem até começar a rastejar nos próximos meses.

Agora você pode realmente começar a se divertir com seu bebê. Vocês podem olhar nos olhos um do outro, sorrir um para o outro, rir e ‘falar’. Por volta dos 4 meses, muitos bebês podem rir e demonstrar alegria ou entusiasmo. Eles mostrarão mais emoção e tentarão copiar sons como framboesas, ‘ah-goo’ e guinchos. Eles podem até dizer ‘ma-ma’ ou ‘da-da’, mas não fique muito animado – eles provavelmente não conectam essas palavras com você.

Os bebês dessa idade adoram se olhar no espelho e podem sorrir e conversar com seu reflexo. Eles também podem mostrar emoções como raiva e frustração e podem reclamar em vez de chorar o tempo todo. Você aprenderá as dicas do seu bebê para sentir fome ou cansaço, para que possa reagir a elas.

Como ajudar seu bebê a se desenvolver

Continue falando e lendo para seu bebê para ajudá-lo a aprender sobre a linguagem e a comunicação . Use tons e entonações diferentes em sua voz ou diferentes expressões faciais para enfatizar a história.

Seu bebê vai adorar cantar músicas, ler livros, brincar com brinquedos e ouvir você fazer sons engraçados.

Isso ajudará seu bebê se você desenvolver uma rotina. Se funcionar para vocês dois, faça as coisas em um padrão semelhante a cada dia. Isso os ajudará a se sentir seguros e protegidos.

Também é uma boa ideia pensar em preparar sua casa para quando eles começarem a se mudar. Isso pode acontecer em breve!

Sinais de problema de desenvolvimento

Todos os bebês se desenvolvem em um ritmo diferente. Aos 4 meses, converse com seu médico ou enfermeira de saúde materno-infantil se eles:

  • não parece interessado nas coisas ao redor deles
  • não parece te conhecer
  • não está fazendo nenhum som de voz
  • não abra os dedos deles
  • não chute suas pernas, ou suas pernas ficam dobradas na maioria das vezes
  • não siga um objeto com os olhos ou faça contato visual
  • não se vire quando falar com eles, ou eles não se assustam com um barulho alto
  • são infelizes ou inseguros na maior parte do tempo
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Saúde

Tratamento de Insuficiência Cardíaca

Se você tem insuficiência cardíaca , tem várias opções de tratamento. O seu médico pode sugerir que você comece com mudanças de medicamentos e estilo de vida. Se sua condição piorar, você pode recorrer a centros especializados no tratamento de insuficiência cardíaca para obter mais opções, como cirurgia.

Medicação

É importante acompanhar seus medicamentos e tomá-los da maneira que o seu médico pedir. Tipos comuns de medicamentos que tratam a insuficiência cardíaca são:

  • Antagonista da aldosterona
  • Inibidores da ECA
  • BRA (bloqueadores dos receptores da angiotensina II)
  • ARNIs (inibidores do receptor da angiotensina-neprilisina)
  • Bloqueadores beta
  • Dilatadores de vasos sanguíneos
  • Bloqueadores dos canais de cálcio (a menos que você tenha insuficiência cardíaca sistólica)
  • Digoxina
  • Diuréticos
  • Medicação para bomba cardíaca
  • Potássio ou magnésio
  • Inibidores seletivos do nó sinusal

Opções de cirurgia e dispositivos médicos

O objetivo da cirurgia é fazer seu coração funcionar melhor.

Cirurgia de bypass . Encaminha o sangue ao redor de uma artéria bloqueada.

Terapia de ressincronização cardíaca (TRC). Quando o batimento cardíaco está descontrolado, pode piorar a insuficiência cardíaca. Este tratamento usa um marcapasso que envia impulsos elétricos cronometrados para as duas câmaras inferiores do coração (ventrículos esquerdo e direito), para que eles bombeiem melhor e mais em sincronia. O seu médico pode chamá-lo de marcapasso biventricular. Ele também pode emparelhá-lo com um CDI (veja abaixo).

Transplante de coração. Isso é feito quando a insuficiência cardíaca é tão grave que não responde a nenhum outro tratamento.

Cirurgia de válvula cardíaca. Se uma válvula cardíaca defeituosa causar sua insuficiência cardíaca, seu médico pode recomendar repará-la ou substituí-la. Um cirurgião pode reparar ou substituir as válvulas.

Cardioversor-desfibrilador implantável (CDI). Este dispositivo é semelhante a um marcapasso. É colocado sob a pele no peito. Os fios passam pelas veias e entram no coração para acompanhar o ritmo cardíaco. Se o seu coração começar a bater em um ritmo perigoso ou se parar, o CDI tentará acelerar o seu coração ou colocá-lo novamente no ritmo normal. Um CDI também pode atuar como marcapasso e acelerar seu coração se estiver muito lento.

Cirurgia de exclusão de infarto (procedimento Dor ou Dor modificado). Quando um ataque cardíaco ocorre no ventrículo esquerdo (câmara inferior esquerda do coração), uma cicatriz se forma. A área cicatrizada é fina e pode inchar a cada batida, formando o que é chamado de aneurisma . Um cirurgião cardíaco pode removê-lo.

Dispositivo de assistência ventricular. O médico o coloca no abdômen ou no peito e o anexa ao seu coração para ajudá-lo a bombear sangue para o resto do seu corpo. Os DAVs são mais frequentemente usados ​​no ventrículo esquerdo do coração, mas também podem ser usados ​​no ventrículo direito ou em ambos os ventrículos.

Como posso impedir que a insuficiência cardíaca piore?

Monitore seus sintomas. Verifique se há alterações na quantidade de fluido acumulada no seu corpo, pesando a si mesmo todos os dias. Verifique também o inchaço.

Consulte seu médico regularmente. Ele garantirá que você fique saudável e que sua insuficiência cardíaca não esteja piorando. Ele pedirá para revisar seu registro de peso e lista de medicamentos.

Se você tiver dúvidas, anote-as e leve-as com você ao seu compromisso. Ligue para o seu médico se tiver preocupações urgentes.

Informe todos os médicos que você vê sobre sua insuficiência cardíaca, os medicamentos que você toma e quaisquer restrições que tenha. Além disso, informe o seu médico do coração sobre quaisquer novos medicamentos prescritos por outro médico.

Como posso evitar mais danos?

  • Se você fuma ou masca tabaco, saia.
  • Mantenha um peso saudável .
  • Controle sua pressão arterial , níveis de colesterol e diabetes .
  • Exercite-se regularmente.
  • Não beba álcool.

Sua lista de afazeres para insuficiência cardíaca

Coma uma dieta saudavel. Limite o sal que você come a menos de 1.500 miligramas por dia. Coma alimentos ricos em fibras e potássio. Reduza as coisas com alto teor de gordura saturada, colesterol e açúcar. Se você precisar perder peso, reduza o número de calorias que você come.

Exercite-se regularmente. Um programa regular aprovado pelo seu médico melhorará seus sintomas e força e fará você se sentir melhor. Também pode diminuir a insuficiência cardíaca.

Não exagere. Planeje suas atividades e inclua períodos de descanso durante o dia.

Prevenir infecções pulmonares. Pergunte ao seu médico sobre as vacinas contra gripe e pneumonia.

Tome seus medicamentos conforme prescrito. Não pare de tomá-los sem consultar o seu médico. Mesmo se você não tiver sintomas, os medicamentos ajudam seu coração a bombear melhor.

Obtenha apoio emocional ou psicológico, se necessário. Não encare as coisas sozinho. Obtenha o apoio necessário de assistentes sociais, psicólogos, clérigos e grupos de apoio. Peça ao seu médico para apontá-lo na direção certa.

Tratamento de um ataque cardíaco

médico conversando com casal

Tratamento para um ataque cardíaco

Compreensivelmente, o tratamento para aqueles diagnosticados com ataque cardíaco pode ser complexo. Mas esta seção sobre tratamentos para ataques cardíacos ajudará você a conversar com seus médicos e profissionais de saúde.

Ao aprender sobre seu plano de tratamento, não tenha medo de fazer perguntas. Certifique-se de expressar qualquer preocupação que possa ter.

Tipos e tratamentos comuns de ataque cardíaco

O tipo de ataque cardíaco (também chamado de infarto do miocárdio ou IM) que você experimentou determina os tratamentos que sua equipe médica recomendará. Um ataque cardíaco ocorre quando um bloqueio em uma ou mais artérias coronárias reduz ou interrompe o fluxo sanguíneo para o coração, que causa fome de oxigênio no músculo cardíaco.

O bloqueio pode ser completo ou parcial:

  • Um bloqueio completo de uma artéria coronária significa que você sofreu um ataque cardíaco “STEMI” ou infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.
  • Um bloqueio parcial é um ataque cardíaco “NSTEMI” ou um infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST

Os tratamentos diferem para um ataque cardíaco com STEMI versus NSTEMI, embora possa haver alguma sobreposição.

Os hospitais geralmente usam técnicas para restaurar o fluxo sanguíneo em parte do músculo cardíaco danificado durante um ataque cardíaco:

  • Você pode receber medicamentos para dissolução de coágulos (trombólise), angioplastia com balão (ICP), cirurgia ou uma combinação de tratamentos.
  • Cerca de 36% dos hospitais nos EUA estão equipados para usar um procedimento chamado intervenção coronária percutânea (ICP), um meio mecânico de tratamento de ataque cardíaco. 

Em um hospital equipado para administrar ICP, você provavelmente seria enviado a um departamento especializado em cateterismo cardíaco, às vezes chamado de “laboratório de cateterismo”. Lá, um angiograma de diagnóstico pode examinar o fluxo sanguíneo no seu coração e revelar quão bem o seu coração está bombeando. Dependendo dos resultados desse procedimento, você pode ser encaminhado para um dos três tratamentos: somente terapia médica, ICP ou cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM).

Um hospital que não esteja equipado para realizar PCI pode transferi-lo para outro. Ou sua equipe médica pode decidir administrar medicamentos conhecidos como agentes fibrinolíticos para restaurar o fluxo sanguíneo. Você pode receber uma angiografia (uma técnica de imagem usada para ver dentro de suas artérias, veias e câmaras cardíacas), possivelmente seguida de um procedimento invasivo chamado revascularização para restaurar a circulação sanguínea em seu coração.

Se o hospital determinar que você teve um ataque cardíaco no NSTEMI, os médicos geralmente usam uma das duas estratégias de tratamento. Ambos podem envolver um teste chamado cateterismo cardíaco  para examinar o interior do seu coração:

  • A estratégia guiada por isquemia usa vários medicamentos (agentes antiplaquetários e anticoagulantes) para inibir a formação de coágulos sanguíneos.
  • A estratégia invasiva inicial começará com o uso de vários medicamentos (antiagregantes plaquetários e anticoagulantes) para inibir a formação de coágulos sanguíneos, mas também poderá ser encaminhado para uma terapia médica, uma ICP com stent ou revascularização miocárdica (CRM), seguida por certos tipos de atendimento pós-hospitalar.

O seu médico e outros membros da sua equipe de saúde podem explicar a abordagem do seu tratamento de ataque cardíaco. Eles podem responder a quaisquer perguntas específicas que você possa ter.

Tratamentos comuns de ataque cardíaco

Você encontrará muitos tratamentos comuns de ataque cardíaco listados aqui. Para explicações mais detalhadas desses tratamentos, consulte nossa página dedicada aos procedimentos cardíacos .

  • Angioplastia: Tubo especial com um balão desinflado preso é enfiado nas artérias coronárias.
  • Angioplastia a laser: semelhante à angioplastia, exceto que o cateter possui uma ponta de laser que abre a artéria bloqueada.
  • Cirurgia de válvula cardíaca artificial: Substitui uma válvula cardíaca anormal ou doente por uma saudável.
  • Aterectomia: semelhante à angioplastia, exceto que o cateter possui um barbeador rotativo na ponta para cortar a placa da artéria.
  • Cirurgia de bypass: trata as artérias cardíacas bloqueadas, criando novas passagens para o sangue fluir para o músculo cardíaco.
  • Cardiomioplastia: Procedimento experimental no qual os músculos esqueléticos são retirados das costas ou do abdômen de um paciente.
  • Transplante de coração: remove um coração doente e o substitui por um coração humano saudável doado.
  • Cirurgia cardíaca minimamente invasiva: uma alternativa à cirurgia de ponte de safena padrão.
  • Ablação por radiofreqüência: Um cateter com um eletrodo na ponta é guiado pelas veias até o músculo cardíaco para destruir células musculares cardíacas cuidadosamente selecionadas em uma área muito pequena.
  • Procedimento do stent: um stent é um tubo de malha de arame usado para sustentar uma artéria durante a angioplastia.
  • Revascularização transmyocardial (TMR): Um laser é usado para fazer uma série de furos da parte externa do coração na câmara de bombeamento do coração.

Além dos tratamentos acima, você pode ouvir sobre dispositivos médicos implantáveis  sendo usados ​​para tratar certos ataques cardíacos.

Tipos de medicamentos

O tratamento de ataque cardíaco envolve uma variedade de drogas. A lista abaixo fornece uma visão geral rápida dos tipos comuns. Você também pode aprender sobre medicamentos cardíacos  com mais detalhes.

O seu médico irá recomendar a melhor combinação de medicamentos para ataque cardíaco para a sua situação.

  • Anticoagulante: Usado para tratar certas doenças dos vasos sanguíneos, coração e pulmão.
  • Agente antiplaquetário: impede a formação de coágulos sanguíneos, impedindo que as plaquetas se colem.
  • Inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA): expande os vasos sanguíneos e diminui a resistência diminuindo os níveis de angiotensina II. Permite que o sangue flua mais facilmente e torna o trabalho do coração mais fácil ou mais eficiente.
  • Bloqueador de receptores da angiotensina II: Em vez de diminuir os níveis de angiotensina II (como os inibidores da ECA), os bloqueadores dos receptores da angiotensina II impedem que esse produto químico tenha efeitos sobre o coração e os vasos sanguíneos. Isso evita que a pressão arterial suba.
  • Inibidor da neprilysin do receptor da angiotensina: A neprilysin é uma enzima que decompõe substâncias naturais no corpo que abrem artérias estreitadas. Ao inibir a neprilisina, essas substâncias naturais podem ter seu efeito normal. Isso melhora a abertura da artéria e o fluxo sanguíneo, reduz a retenção de sódio (sal) e diminui a tensão no coração.
  • Bloqueador beta: diminui a freqüência cardíaca e o débito cardíaco, o que diminui a pressão sanguínea e faz o coração bater mais devagar, com menos força.
  • Bloqueadores alfa e beta combinados : Os bloqueadores alfa e beta combinados são usados ​​como gotejamento intravenoso para os pacientes que sofrem uma crise hipertensiva. Eles podem ser prescritos para uso ambulatorial de pressão alta, se o paciente estiver em risco de insuficiência cardíaca.
  • Bloqueador de canal de cálcio: interrompe o movimento de cálcio para dentro das células do coração e dos vasos sanguíneos. Pode diminuir a força de bombeamento do coração e relaxar os vasos sanguíneos.
  • Medicamentos para baixar o colesterol : vários medicamentos podem diminuir os níveis de colesterol no sangue, mas as estatinas são o melhor primeiro curso de ação. Quando as estatinas se mostram ineficazes ou se um paciente apresentar efeitos colaterais graves da terapia com estatinas, outros medicamentos podem ser recomendados.
  • Preparação da digital: aumenta a força das contrações do coração, o que pode ser benéfico na insuficiência cardíaca e nos batimentos cardíacos irregulares.
  • Diuréticos: Faz com que o corpo se livre do excesso de líquidos e sódio através da micção. Ajude a aliviar a carga de trabalho do coração. Os diuréticos também diminuem o acúmulo de líquido nos pulmões e em outras partes do corpo, como tornozelos e pernas. Diferentes diuréticos removem líquidos a taxas variadas e por diferentes métodos.
  • Vasodilatador: relaxa os vasos sanguíneos e aumenta o suprimento de sangue e oxigênio para o coração enquanto reduz sua carga de trabalho. Disponível como pílulas a serem engolidas, comprimidos para mastigar e como aplicação tópica (creme).

Terapia Antiplaquetária Dupla (DAPT)

Alguns pacientes que têm ataques cardíacos, que têm stents colocados nas artérias coronárias ou são submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) são tratados com dois tipos de agentes antiplaquetários ao mesmo tempo para evitar a coagulação do sangue. Isso é chamado de terapia antiplaquetária dupla (DAPT).

Um agente antiplaquetário é aspirina. Quase todos com doença arterial coronariana, incluindo aqueles que sofreram ataque cardíaco, stent ou revascularização miocárdica, são tratados com aspirina pelo resto da vida. Um segundo tipo de agente antiplaquetário, chamado inibidor de P2Y 12 , geralmente é prescrito por meses ou anos, além da terapia com aspirina.

O tipo de medicamento e a duração do seu tratamento variam de acordo com sua condição e outros fatores de risco. Os riscos e benefícios do DAPT devem ser discutidos com seu médico.

Se você teve um ataque cardíaco e um stent de artéria coronária colocado, ou está sendo tratado com terapia médica (sem stent, imbecil ou cirurgia) , além da aspirina, também deve usar um inibidor de P2Y 12 por 6 a 12 meses . Em alguns casos, pode ser aconselhável permanecer no DAPT por mais tempo. Isso precisará ser discutido com seu médico. Os três P2Y 12 inhibitors currently available that could be prescribed are clopidogrel, prasugrel, and ticagrelor. Studies have shown that two of these drugs (ticagrelor, prasugrel) are “stronger” than clopidogrel, and are a little better at decreasing the complications of blood clots. These two stronger agents, however, slightly increase bleeding. One of these drugs (prasugrel) should not be used by patients who have had a stroke or a transient ischemic attack (TIA). You will be prescribed the drug that is best for you, based on your risk of blood clots and bleeding. For example, according to the FDA(link opens in new window), o clopidogrel diminui o risco de derrame e infarto do miocárdio, mas não altera o risco de morte para pacientes específicos. A escolha de que tipo de medicamento, custo do medicamento e duração do tratamento serão determinados nas discussões com seu médico.

Nutrição: Dicas para melhorar sua saúde

Um prato com comida saudável cortada na forma de um coelho com uma xícara lateral de frutas

Uma boa nutrição é uma das chaves para uma vida saudável. Você pode melhorar sua saúde mantendo uma dieta equilibrada. Você deve comer alimentos que contenham vitaminas e minerais. Isso inclui frutas, legumes, grãos integrais, laticínios e uma fonte de proteína.

Pergunte a você mesmo as seguintes questões. Se você responder sim a algum deles, converse com seu médico sobre sua saúde. Você pode precisar melhorar seus hábitos alimentares para obter uma melhor nutrição.

  • Você tem algum problema de saúde ou fator de risco, como pressão alta ou colesterol alto?
    • O seu médico lhe disse que você pode melhorar sua condição com uma nutrição melhor?
  • Diabetes, câncer, doença cardíaca ou osteoporose ocorrem em sua família?
  • Você está acima do peso?
  • Você tem perguntas sobre quais alimentos você deve comer ou se deve tomar vitaminas?
  • Você acha que se beneficiaria de ver um nutricionista registrado ou alguém especializado em aconselhamento nutricional?

Caminho para melhorar a saúde

Pode ser difícil mudar seus hábitos alimentares. Ajuda se você se concentrar em pequenas mudanças. Fazer alterações em sua dieta também pode ser benéfico se você tiver doenças que podem ser agravadas por coisas que você está comendo ou bebendo. Sintomas de condições como doença renal, intolerância à lactose e doença celíaca podem se beneficiar de mudanças na dieta. Abaixo estão sugestões para melhorar sua saúde. Certifique-se de manter contato com seu médico para que ele saiba como você está.

  • Encontre os pontos fortes e fracos da sua dieta atual. Você come 4-5 xícaras de frutas e legumes todos os dias? Você recebe cálcio suficiente? Você come alimentos integrais e ricos em fibras? Se assim for, você está no caminho certo! Mantem. Caso contrário, adicione mais desses alimentos à sua dieta diária.
  • Acompanhe sua ingestão de alimentos, anotando o que você come e bebe todos os dias. Este registro o ajudará a avaliar sua dieta. Você verá se precisa comer mais ou menos com determinados grupos de alimentos.
  • Pense em pedir ajuda a um nutricionista. Eles podem ajudá-lo a seguir uma dieta especial, especialmente se você tiver um problema de saúde.

Quase todo mundo pode se beneficiar com a redução de gordura não saudável. Se atualmente você come muita gordura, comprometa-se a reduzir e mudar seus hábitos. As gorduras não saudáveis ​​incluem coisas como: carne escura de frango; pele de aves; cortes gordurosos de carne de porco, carne e cordeiro; e laticínios ricos em gordura (leite integral, manteiga, queijos). As maneiras de reduzir as gorduras não saudáveis ​​incluem:

  • Em vez de fritar carne, assar, grelhar ou grelhar. Retire a pele antes de cozinhar frango ou peru. Tente comer peixe pelo menos uma vez por semana.
  • Reduza qualquer gordura extra. Isso inclui manteiga no pão, creme de leite em batatas assadas e molhos para salada. Use versões com pouca gordura ou sem gordura desses alimentos.
  • Coma muitas frutas e legumes com as refeições e como lanches.
  • Leia os rótulos nutricionais dos alimentos antes de comprá-los. Se precisar de ajuda com os rótulos, pergunte ao seu médico ou nutricionista.
  • Quando comer fora, esteja ciente de gorduras ocultas e porções maiores.
  • Manter-se hidratado é importante para uma boa saúde. Beba bebidas zero ou com baixas calorias, como água ou chá. Bebidas açucaradas adicionam muito açúcar e calorias à sua dieta. Isso inclui suco de frutas, refrigerantes, bebidas esportivas e energéticas, leite adoçado ou com sabor e chá gelado adoçado.

Coisas a considerar

Nutrição equilibrada e exercícios regulares são bons para sua saúde. Esses hábitos podem ajudá-lo a perder ou manter peso. Tente estabelecer metas realistas. Eles podem estar fazendo algumas das pequenas mudanças na dieta listadas acima ou andando diariamente.

Médicos e nutricionistas sugerem que hábitos alimentares saudáveis ​​façam parte da vida diária, em vez de seguir dietas da moda. Dicas e dietas nutricionais de diferentes fontes podem ser enganosas. Lembre-se dos conselhos abaixo e sempre verifique primeiro com seu médico.

  • Dietas secretas não são a resposta. Dietas da moda ou a curto prazo podem prometer ajudá-lo a perder peso rapidamente. No entanto, eles são difíceis de acompanhar e podem não ser saudáveis.
  • Boa nutrição não vem em uma pílula. Tente comer uma variedade de alimentos. Seu corpo se beneficia mais com alimentos integrais saudáveis. Tome apenas vitaminas prescritas pelo seu médico.
  • Programas ou produtos de dieta podem confundi-lo com suas reivindicações. A maioria das pessoas nesses anúncios é paga por suas recomendações. Eles não falam sobre efeitos colaterais, problemas ou peso recuperado.

Perguntas a fazer ao seu médico

  • Quantas porções devo comer de cada grupo de alimentos?
  • Se estou em uma dieta rigorosa, como vegetariana ou vegana, como posso melhorar minha saúde?
  • Existem certos hábitos alimentares que devo seguir para minha condição de saúde?

5 dicas para uma dieta saudável neste Ano Novo

Qualquer que seja a resolução do ano novo, uma dieta saudável e equilibrada trará muitos benefícios para 2019 e além. O que comemos e bebemos pode afetar a capacidade do corpo de combater infecções, bem como a probabilidade de desenvolvermos problemas de saúde mais tarde na vida, incluindo obesidade, doenças cardíacas, diabetes e diferentes tipos de câncer. 

Os ingredientes exatos de uma dieta saudável dependerão de diferentes fatores, como a idade e o quanto somos ativos, bem como os tipos de alimentos disponíveis nas comunidades em que vivemos. Porém, em todas as culturas, existem algumas dicas comuns de alimentos para nos ajudar a levar uma vida mais longa e saudável.

Coma uma variedade de alimentos

Dieta balanceada

Nosso corpo é incrivelmente complexo e (com exceção do leite materno  para bebês), nenhum alimento contém todos os nutrientes de que precisamos para que funcionem da melhor maneira possível. Portanto, nossas dietas devem conter uma grande variedade de alimentos frescos e nutritivos para nos manter fortes.

Algumas dicas para garantir uma dieta equilibrada:

  • Em sua dieta diária, tente comer uma mistura de alimentos básicos, como trigo, milho, arroz e batatas com legumes como lentilhas e feijões, muita fruta e vegetais frescos e alimentos de fontes animais (por exemplo, carne, peixe, ovos e leite) )
  • Escolha alimentos integrais como milho não processado, milho, aveia, trigo e arroz integral quando puder; eles são ricos em fibras valiosas e podem ajudar você a se sentir satisfeito por mais tempo.
  • Para lanches, escolha vegetais crus, nozes sem sal e frutas frescas, em vez de alimentos com alto teor de açúcar, gordura ou sal.

Corte o sal

sal

Excesso de sal pode aumentar a pressão arterial, que é um fator de risco principal para doenças cardíacas e derrames. A maioria das pessoas no mundo consome muito sal: em média, consumimos o dobro do limite recomendado pela OMS de 5 gramas (equivalente a uma colher de chá) por dia.  

Mesmo se não adicionarmos sal extra em nossos alimentos, devemos estar cientes de que ele é comumente colocado em alimentos ou bebidas processados ​​e, geralmente, em grandes quantidades.

Algumas dicas para reduzir sua ingestão de sal: 

  • Ao cozinhar e preparar alimentos, use sal com moderação e reduza o uso de molhos e condimentos salgados (como molho de soja, caldo ou caldo de peixe).
  • Evite lanches ricos em sal e tente escolher lanches saudáveis ​​frescos em vez de alimentos processados.
  • Ao usar legumes enlatados ou secos, nozes e frutas, escolha variedades sem adição de sal e açúcar.
  • Remova o sal e os condimentos salgados da mesa e tente evitá-los por hábito; nossos paladares podem ser ajustados rapidamente e, quando o fazem, é provável que você desfrute de alimentos com menos sal, mas com mais sabor!
  • Verifique os rótulos dos alimentos e procure produtos com menor teor de sódio.

Reduzir o uso de certas gorduras e óleos

Gordura trans

Todos nós precisamos de um pouco de gordura em nossa dieta, mas comer demais – especialmente os tipos errados – aumenta os riscos de obesidade, doenças cardíacas e derrames. As gorduras trans produzidas industrialmente são as mais perigosas para a saúde. Verificou-se que uma dieta rica nesse tipo de gordura aumenta o risco de doenças cardíacas em quase 30%.

Algumas dicas para reduzir o consumo de gordura:

  • Substitua a manteiga, a banha e o ghee por óleos mais saudáveis, como soja, canola (colza), milho, cártamo e girassol.
  • Escolha carne branca, como aves e peixes, que geralmente são mais baixos em gorduras que carne vermelha, apara a carne com gordura visível e limita o consumo de carnes processadas.
  • Tente cozinhar ou ferver em vez de fritar alimentos ao cozinhar.
  • Verifique as etiquetas e sempre evite todos os alimentos processados, rápidos e fritos que contêm gordura trans produzida industrialmente. É freqüentemente encontrado em margarinas e ghee, além de lanches pré-embalados, refeições rápidas, assadas e fritas.

Limitar a ingestão de açúcar

açúcar

Excesso de açúcar não é apenas prejudicial para os dentes, mas aumenta o risco de ganho de peso prejudicial e obesidade, o que pode levar a sérios problemas de saúde crônicos.

Assim como o sal, é importante observar a quantidade de açúcares “escondidos” que podem estar nos alimentos e bebidas processados. Por exemplo, uma única lata de refrigerante pode conter até 10 colheres de chá de açúcar adicionado!

Algumas dicas para reduzir a ingestão de açúcar:

  • Limite a ingestão de doces e bebidas açucaradas, como refrigerantes, sucos de frutas e sucos, concentrados líquidos e em pó, água com sabor, bebidas energéticas e esportivas, chá e café prontos para beber e bebidas com leite com sabor.
  • Escolha lanches frescos saudáveis ​​em vez de alimentos processados.
  • Evite dar alimentos açucarados para as crianças. Sal e açúcares não devem ser adicionados a alimentos complementares para crianças menores de 2 anos e devem ser limitados além dessa idade.

Evite o uso perigoso e nocivo de álcool

Álcool

O álcool não faz parte de uma dieta saudável, mas em muitas culturas as comemorações do Ano Novo estão associadas ao consumo excessivo de álcool. No geral, beber demais ou com muita frequência aumenta o risco imediato de lesão, além de causar efeitos a longo prazo, como danos no fígado, câncer, doenças cardíacas e mentais.

A OMS recomenda que não exista um nível seguro de consumo de álcool; e para muitas pessoas, mesmo níveis baixos de uso de álcool ainda podem estar associados a riscos significativos à saúde.

  • Lembre-se, menos consumo de álcool é sempre melhor para a saúde e é perfeitamente aceitável não beber.
  • Você não deve beber álcool se estiver: grávida ou amamentando; dirigir, operar máquinas ou realizar outras atividades que envolvam riscos relacionados; você tem problemas de saúde que podem ser agravados pelo álcool; você está tomando medicamentos que interagem diretamente com o álcool; ou você tem dificuldades em controlar seu consumo.
  • Se você acha que você ou alguém que você ama pode ter problemas com álcool ou outras substâncias psicoativas, não tenha medo de pedir ajuda ao seu profissional de saúde ou a um serviço especializado em drogas e álcool. A OMS também desenvolveu um guia de auto-ajuda para orientar as pessoas que desejam reduzir ou interromper o uso.