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É possível ter depressão funcional?

Existem muitos conceitos errados sobre a aparência da depressão. Você pode imaginar alguém que está muito perturbado para sair da cama. Ou você pode imaginar alguém que não consegue trabalhar ou fazer atividades devido ao seu baixo humor.

Mas, na realidade, a depressão assume muitas formas e pode variar muito em gravidade. Às vezes, as pessoas têm o que é chamado de “depressão funcional”.

O que é depressão funcional?

Depressão funcional, ou depressão de alto funcionamento, não é um diagnóstico clínico. É mais uma palavra da moda. Mas isso não significa que não seja real.

Afinal, alguns indivíduos com depressão parecem um tanto bons para o mundo exterior. Eles vão trabalhar, pagam suas contas e falam com as pessoas. Eles podem até sorrir regularmente.

Mas isso não significa que não se sintam deprimidos. Alguns desses indivíduos podem engatinhar para a cama no minuto em que chegam em casa do trabalho. Ou eles podem sentar no sofá todas as noites e chorar a noite toda. Eles poderiam ser bons em esconder sua depressão dos outros.

Transtorno Depressivo Persistente

O DSM-5 (a versão mais recente do manual que os médicos usam para ver se os pacientes atendem aos critérios para uma doença mental específica) inclui uma condição chamada transtorno depressivo persistente. Embora existam vários tipos diferentes de depressão, os indivíduos que parecem ter um bom funcionamento podem ter transtorno depressivo persistente. 1

Aqui estão alguns dos sintomas comuns:

  • Baixa autoestima
  • Mudanças nos hábitos de sono (dormir muito ou pouco)
  • Mudanças no apetite (comer demais ou diminuir o apetite)
  • Dificuldade de concentração
  • Problemas para tomar decisões
  • Sentimentos de desespero

Para se qualificar para um diagnóstico, os sintomas devem estar presentes por dois ou mais anos. Conseqüentemente, muitos indivíduos que apresentam esses sintomas aprenderam a funcionar apesar deles.

Como a depressão pode afetar o funcionamento

Para atender aos critérios para um diagnóstico de depressão, um indivíduo deve passar por deficiências sociais, ocupacionais ou educacionais.

Isso significa que seu mau humor deve interferir de alguma forma em suas vidas diárias.

Mas isso não significa que eles não funcionem bem em algumas dessas áreas. Aqui estão alguns exemplos de como um indivíduo com depressão funcional ainda pode ter deficiências em uma área de suas vidas ou outra:

  • Uma mulher chega na hora certa todos os dias e executa bem seu trabalho. Ela raramente se envolve em atividades sociais, no entanto, porque não tem vontade de estar perto de pessoas.
  • Um homem continua a desfrutar de uma vida social rica com amigos à noite e nos fins de semana. Mesmo assim, às vezes ele luta para enfrentar o dia de trabalho porque está deprimido. Por trabalhar em casa, ele consegue chegar tarde ou adiar certas tarefas sem ninguém saber.
  • Uma mulher é uma mãe que fica em casa. Ela consegue cuidar de suas obrigações de mãe, mas se sente sozinha e deprimida durante o dia. Ela parou de fazer aulas na faculdade porque se sentia oprimida.
  • Um estudante universitário continua tendo aulas online e se esforçando para obter seu diploma. Mas ele largou o emprego de meio período porque não tem energia e motivação para trabalhar.

Causas

Como todas as formas de depressão, a depressão funcional pode ter várias causas diferentes . Pode ser uma combinação de experiências genéticas, biológicas ou de vida que levam à depressão funcional.

Estresse, doença, luto não resolvido, problemas de abuso de substâncias, traumas, problemas de relacionamento e grandes transições na vida são apenas alguns dos motivos pelos quais alguém pode ficar deprimido.

Existem vários motivos pelos quais alguém pode desenvolver depressão funcional. Um indivíduo com depressão funcional geralmente pode ter sintomas leves o suficiente para continuar a funcionar. Ou eles podem ser um perfeccionista que tem medo de mostrar que está lutando.

Riscos

Indivíduos que ainda conseguem funcionar enquanto deprimidos podem se convencer de que sua depressão não é tão ruim.

Algumas pessoas minimizam seus problemas

Algumas pessoas com depressão de alto desempenho podem minimizar a gravidade de sua condição e têm menos probabilidade de procurar tratamento.

Eles também podem ter menos probabilidade de obter apoio emocional de outras pessoas se sua depressão não for detectada. Amigos, familiares e colegas podem não ter ideia de que o indivíduo está mesmo deprimido.

Além disso, alguém com depressão de alto funcionamento pode se sentir culpado por obter ajuda (a culpa muitas vezes anda de mãos dadas com a depressão). Eles podem pensar que as pessoas com depressão pior merecem mais ajuda.

Algumas pessoas acham que não deveriam estar deprimidas

Eles também podem dizer a si mesmos que não têm motivo para estar deprimidos. Eles podem pensar que, visto que ainda podem funcionar, deveriam ser mais felizes. Ou podem acreditar que alguém que tem emprego e família não deve ficar deprimido. Esses pensamentos podem impedi-los de pedir ajuda também.

Todos os tipos de depressão podem aumentar o risco de suicídio, incluindo depressão funcional. Alguém que tem depressão funcional pode ter pensamentos aumentados sobre a morte e pode considerar terminar com a vida.

Outras pessoas podem interpretar mal a depressão de alto funcionamento. Eles podem pensar que um indivíduo que está se retraindo socialmente não está interessado em ser amigo. Ou podem rotular a luta de um indivíduo com a motivação como preguiça.

Esses equívocos tendem a criar problemas ainda maiores para alguém que já está lutando contra a depressão. Eles podem aumentar seu isolamento social ou fazer com que tentem compensar agindo como se estivessem bem quando estão realmente afundando na depressão.

Tratamento

A depressão funcional pode ser tratada com medicamentos, terapia ou uma combinação dos dois.

Se você suspeita que pode ter depressão funcional, converse com seu médico. Seu médico pode descartar problemas médicos que possam estar contribuindo para o seu estado emocional.

Às vezes, problemas de saúde física (como problemas de tireoide) podem contribuir para a depressão.

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Como a pandemia afetou seu relacionamento? Leitores pesam

relacionamentos durante ilustração cobiçosa

Principais vantagens

  • Uma pesquisa com nossos leitores mostra que a pandemia tornou os relacionamentos melhores para 27% das pessoas e piores para uma proporção igual de pessoas.
  • O tédio e o tempo excessivo juntos têm sido alguns dos maiores desafios de viver com um parceiro durante a pandemia.
  • Quase um terço das pessoas está pulando o Dia dos Namorados de 2021 – um sinal de que ele pode ter perdido o brilho depois de um ano difícil.

Junto com todos os outros desafios que enfrentamos no ano passado, a pandemia COVID-19 colocou nossa vida amorosa à prova. As pessoas estão confinadas com seus parceiros por meses a fio, destacando os pontos fortes e fracos de seus relacionamentos . Enquanto isso, os solteiros foram forçados a escolher entre navegar nas águas turvas do namoro durante a época do coronavírus ou cavalgar por conta própria.

O Dia dos Namorados está colocando essas questões em foco ainda mais nítido para muitas pessoas. Para entender como as pessoas estão se aproximando da temporada de romance neste ano, a Verywell Mind pesquisou mais de 1.200 leitores sobre namoro e coabitação durante a pandemia.

Os resultados mostraram que quase dois terços dos entrevistados não tinham certeza se estavam comemorando o Dia dos Namorados este ano ou se já haviam decidido pulá-lo. Eles também tinham muitos outros sentimentos fortes sobre como a pandemia impactou seus relacionamentos.

Viver com seu parceiro durante a pandemia

Para 46% dos entrevistados – que eram principalmente brancos, mulheres, com pelo menos 55 anos de idade e casados ​​- a pandemia não mudou muito em seus relacionamentos. Na verdade, melhorou o relacionamento para 27% dos entrevistados. 

“Alguns casais estão realmente descobrindo que a pandemia os aproximou”, diz Amy Morin, LCSW , editora-chefe da Verywell Mind. “A pandemia pode ajudá-los a passar mais tempo juntos, o que pode ser uma oportunidade de se conhecerem melhor. Alguns casais podem estar aprendendo coisas novas um sobre o outro enquanto trabalham em casa. Eles podem ver um lado profissional de seu parceiro que nunca viram antes. ”

Isso tem sido especialmente verdadeiro para Dan e Jane, um casal na casa dos 30 anos, que pediu que seus sobrenomes não fossem usados ​​neste artigo. Eles dizem que tem sido uma experiência positiva “existir em nosso mundinho, apenas nós dois”.

“Conseguimos estabelecer novas rotinas e pequenas tradições, como caminhar todos os dias e preparar e almoçar juntos”, diz Dan. “Não enfrentamos conflitos enquanto trabalhamos em casa e moramos juntos, e ambos ainda temos nossos empregos, então, felizmente, as questões financeiras não criaram nenhum conflito. Também não temos filhos, então não tivemos aquele estresse adicional. ”

Mas, embora muitos casais tenham prosperado, muitos também têm lutado, com 27% dos entrevistados relatando que a pandemia piorou seu relacionamento.

Devido à pandemia, alguns casais estão experimentando um aumento da ansiedade, que tem a capacidade de moldar e forçar um relacionamento, independentemente da base de amor, respeito e ideais.-

“Devido à pandemia, alguns casais estão experimentando ansiedade aumentada, que tem a capacidade de moldar e forçar um relacionamento, independentemente da base de amor, respeito e ideais”, explica Leela R. Magavi , MD, psiquiatra e diretora médica regional em Psiquiatria Comunitária. “A ansiedade pode se manifestar como irritabilidade e raiva e, portanto, alguns indivíduos estão discutindo mais. Se homens e mulheres estão deprimidos ou ansiosos, eles podem lutar contra as preocupações com a libido e a anorgasmia. ”

Nossa pesquisa descobriu que 20% das pessoas tiveram problemas de saúde mental enquanto viviam com seus parceiros durante a pandemia. Outros têm lutado com estresse financeiro, problemas familiares e muito mais. No entanto, esses não foram os problemas mais comuns para os entrevistados.

Casais lidam com o tédio

A preocupação mais citada entre os leitores pesquisados ​​foi ficar sem coisas para fazer. Nossa pesquisa descobriu que 40% das pessoas experimentaram tédio enquanto viviam com uma outra pessoa significativa durante a pandemia.

Não é surpreendente que o tédio esteja causando muita tensão nos relacionamentos. A novidade é um dos componentes-chave para um bom relacionamento.-

“Não é de surpreender que o tédio esteja causando muita tensão nos relacionamentos. A novidade é um dos componentes-chave para um bom relacionamento. Sem poder se aventurar em encontros, conhecer novas pessoas e ver novos lugares, muitos relacionamentos podem ficar estagnados ”, diz Morin.

Lorraine Rubio, 29, e Alex Li, 32, um casal que coabita em Nova York, dizem que o tédio foi especialmente difícil durante os primeiros meses da pandemia.

“Não sabíamos o que fazer conosco no início. Nós melhoramos nisso, porém, começando com uma caça aos quebra – cabeças de um mês em abril. A busca por apenas um ocupou muito tempo. E foi tão gratificante finalmente encontrar um único em uma Target em um bairro diferente ”, diz Rubio.

Desde então, o casal tem lutado contra o tédio mergulhando em suas paixões por cozinhar e fazer coquetéis. Eles agora estão trabalhando na construção de uma câmara de fermentação e descobrindo como espremê-la na cozinha da galera.

“Eu incentivo os casais a conscientizarem-se de quando o tédio está presente e usar esse tempo para decidir intencionalmente como querem passar o tempo. O erro é quando os casais assumem os sentimentos de tédio e ficam atolados por eles ”, diz Lauren Cook , PsyD, terapeuta e autora de“ 

Gerenciando muito tempo juntos

Depois do tédio, a falta de solidão foi a próxima grande preocupação, com 28% dos entrevistados dizendo que passaram por muito tempo juntos enquanto viviam com seus parceiros durante a pandemia.

“O tempo sozinho é outro componente chave para um bom bem-estar psicológico”, diz Morin. “Para casais que estão juntos o tempo todo, eles podem perder a oportunidade de ter um pouco de solidão. Eles podem perder atividades que gostavam de fazer sozinhos, como assistir a um determinado programa de TV ou simplesmente sair. A sensação de que vocês estão sempre juntos pode tirar um pouco do romance e mistério em um relacionamento. ”Para alguns, é difícil passar um tempo sozinho durante o COVID-19

Gastar 24 horas por dia, 7 dias por semana com o seu outro significativo também pode tornar mais difícil equilibrar as emoções um do outro e apoiar um ao outro durante os momentos difíceis, acrescenta Dr. Magavi.

“Se uma pessoa se sente triste, a outra automaticamente fica triste. Pode parecer que eles estão vivendo a vida um do outro tanto quanto vivem a sua própria e, embora isso ocorra em relacionamentos saudáveis ​​até certo ponto, o enredamento pode levar à perda de clareza em relação aos próprios pensamentos e sentimentos ”, diz ela. “Isso pode levar à exaustão emocional e ao esgotamento porque cada decisão, comportamento e sentimento afetam diretamente a outra pessoa em um grau significativo”.

Conseguir um tempo a sós tem sido especialmente complicado para Rubio e Li, que compartilham um apartamento de um quarto em Manhattan. Eles dizem que as rotinas diárias de exercícios solo têm sido a chave para encontrar um pouco de espaço para respirar enquanto você vive em ambientes fechados.

“Eu acho que nós dois tendo um treino dedicado na maioria dos dias cria um espaço livre de conversa benéfico. O Alex vai malhar na hora do almoço, e eu fico de manhã ou logo após fechar o trabalho ”, diz Rubio.

Namoro durante a pandemia

Enquanto um quarto dos entrevistados em nossa pesquisa eram solteiros, apenas 9% namoraram durante a pandemia . Um número colossal de 84% dos que já tiveram encontros dizem que a pandemia tornou a experiência mais difícil.

Quase um quarto dos entrevistados que namoraram durante a pandemia o fizeram virtualmente , como em uma reunião no Zoom ou FaceTime. Descobrir o que acontece a seguir, enquanto as diretrizes de saúde pública recomendam contra encontros com pessoas fora de sua casa, tem sido um território complicado para pessoas solteiras, diz o Dr. Cook.

Embora muitas pessoas estivessem namorando online antes da pandemia, o objetivo final sempre foi encontrar-se pessoalmente. Agora, com tudo sendo virtual, esse objetivo não está mais em vigor e muitos solteiros se perguntam: ‘Qual é o sentido de tentar?’-

“Embora muitas pessoas estivessem namorando online antes da pandemia, o objetivo final sempre foi encontrar-se pessoalmente. Agora, com tudo sendo virtual, essa meta não está mais em vigor e muitos solteiros se perguntam: ‘Qual é o sentido de tentar?’ ”, Diz ela.

Muitas pessoas decidiram namorar pessoalmente, no entanto. Cerca de 54% dos entrevistados no grupo de namoro optaram por se encontrar com um parceiro em potencial, aderindo aos cuidados de distanciamento social. Metade dos participantes também disse ter ido a um encontro não socialmente distanciado, incluindo a partilha de um espaço interior sem máscaras.

Esteja você saindo com as pessoas pessoalmente ou mantendo encontros virtuais por enquanto, tente evitar falar muito sobre a pandemia, diz o Dr. Cook.

“Já existe muito estresse no mundo real e o namoro deveria ser um alívio para as difíceis realidades da vida”, ela aconselha.

Comemoração do Dia dos Namorados de 2021

Como todos os feriados durante a pandemia, o Dia dos Namorados promete ser um pouco diferente este ano. Cerca de 37% das pessoas dizem que definitivamente vão comemorar o Dia dos Namorados em 2021, um ligeiro aumento em relação aos 36% dos participantes que sempre comemoram.

O Dia dos Namorados parece ter perdido seu brilho para a maioria das pessoas durante a pandemia. Quase um terço (31%) dos entrevistados dizem que não estão comemorando este ano, um salto significativo em relação aos 17% que nunca comemoram o Dia dos Namorados. Outros 33% dos entrevistados ainda não têm certeza se vão comemorar.

“Algumas pessoas comemoram o Dia dos Namorados vestindo-se bem e jantando em restaurantes chiques ou viajando. O Dia dos Namorados em 2021 pode parecer apenas mais um dia em casa de pijama assistindo à Netflix ”, diz o Dr. Magavi.

Não é à toa que 46% dos entrevistados se sentem indiferentes em relação ao Dia dos Namorados este ano, em comparação com 1 em cada 3 pessoas que se sentem otimistas ou felizes com o feriado.

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O que é terapia de bandeja de areia?

A terapia da bandeja de areia, às vezes chamada de terapia do sandplay, é usada para indivíduos que passaram por um evento traumático , como abuso ou um incidente catastrófico. Embora esse tipo de terapia seja usado com mais frequência com crianças, a terapia do jogo de areia também pode ser útil para adolescentes e adultos.

Ao utilizar esta terapia, os psicoterapeutas usam bandejas de areia para avaliar, diagnosticar ou tratar uma variedade de doenças mentais . A pesquisa mostra que a terapia da bandeja de areia também pode ajudar a aumentar a expressão emocional, ao mesmo tempo que reduz o sofrimento psicológico que pode surgir da discussão de eventos ou experiências traumáticas.

O que envolve

A terapia da bandeja de areia é uma combinação de ludoterapia e arte-terapia . O terapeuta fornece ao cliente uma bandeja ou caixa cheia de areia, bem como uma variedade de brinquedos em miniatura para criar um mundo lúdico. Os brinquedos podem incluir desde animais de fazenda e dinossauros até pessoas e carros. Árvores, cercas, portões, portas e edifícios também são comuns.

Os clientes escolhem quais brinquedos incorporar na bandeja e os arruma da maneira que desejam. Enquanto isso, o terapeuta atua principalmente como um observador e raramente interrompe o cliente.

Aqueles que oferecem esse tipo de terapia acreditam que os clientes criarão um mundo que representa suas lutas ou conflitos internos . Depois que o jogo de areia é concluído, o terapeuta e o cliente normalmente discutem o que foi observado – os brinquedos que foram escolhidos, como foram arranjados e quaisquer significados simbólicos ou metafóricos.

O cliente pode então escolher reorganizar os brinquedos com base na discussão. A terapia da bandeja de areia também pode incluir psicoterapia , outros tipos de brincadeira ou terapia de arte ou outros tipos de tratamento.

Como isso ajuda

A terapia da bandeja de areia foi desenvolvida por Dora Kalff, que se inspirou no trabalho com Margaret Lowenfeld, uma psiquiatra infantil britânica e desenvolvedora da World Technique. A teoria junguiana de Kalff também foi influenciada por práticas contemplativas budistas. 1

Esta terapia é baseada na noção de que se um terapeuta fornece ao cliente um espaço seguro, o cliente usará a caixa de areia para criar soluções para seus próprios problemas.

A pesquisa também mostra que a terapia da bandeja de areia reduz os sintomas de muitos problemas de saúde mental e aumenta a resiliência . Como a terapia do jogo de areia não é estruturada, ela permite que os clientes experimentem a cura por meio do processo terapêutico.

Os clientes se libertam de emoções negativas arraigadas durante a terapia na caixa-de-areia porque podem expressar seus pensamentos íntimos enquanto se sentem aceitos pelo terapeuta.

O jogo de areia também pode ajudar os terapeutas a mergulhar nos significados que os clientes desenvolvem e atribuem às suas experiências enquanto monitoram seu envolvimento com os brinquedos, ou símbolos, com os quais escolhem brincar. 2

Além disso, a terapia do jogo de areia costuma ser uma experiência sensorial prazerosa, facilitando a expressão natural das emoções. Pode ser usado como parte de uma terapia individual , de grupo ou familiar .

O que a pesquisa diz

Estudos mostram que as bandejas de areia são uma forma eficaz de tratar uma variedade de problemas e podem ser usadas em muitas populações diferentes. Por exemplo, um estudo realizado em crianças de 4 e 5 anos com problemas de comportamento externalizante demonstrou que essas crianças apresentavam comportamento menos agressivo após 30 minutos de jogo de areia em grupo. 3  Eles participaram da terapia duas vezes por semana durante 16 sessões.

Outro pequeno estudo na Coreia consistiu em três crianças que testemunharam violência doméstica. Eles descobriram que música e imagens de apoio combinadas com terapia de sandplay melhoraram a adaptabilidade emocional e comportamental após seis sessões individuais. 4  Enquanto isso, outro estudo avaliou o jogo de areia de mulheres migrantes na Coréia. Eles descobriram que a terapia de jogo de areia em grupo produzia autoexpressão positiva e reduzia a autoexpressão negativa. 5

E na China, um estudo envolvendo meninos com Síndrome de Asperger – que o DSM-5 retirou como diagnóstico e substituiu pelo Transtorno do Espectro do Autismo – combinou a terapia de jogo de areia com outras formas de tratamento. Eles descobriram que a terapia do jogo de areia ajudou a desenvolver o bem-estar psicológico dos meninos e as habilidades de comunicação interpessoal. 6

Os pesquisadores teorizam que a terapia do jogo de areia pode ajudar crianças vulneráveis ​​com trauma pré-verbal, tornando-se uma boa estratégia para aqueles que são muito jovens para falar sobre sua experiência traumática.

Um estudo que apóia esta teoria foi conduzido em um órfão de 3 anos com o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Os pesquisadores descobriram que a terapia do jogo de areia fornecia apoio emocional à criança. 7

O que esperar

Quando a terapia de jogo de areia é usada como parte de um plano de tratamento, o terapeuta pode fornecer uma caixa de areia e, em seguida, procurar temas comuns que indicam inseguranças ou comportamento agressivo , bem como resiliência e expressão emocional positiva.

As sessões com bandejas de areia podem durar de 30 a 60 minutos e são programadas semanal ou quinzenalmente. Depois de chegar para uma sessão, seu terapeuta o cumprimenta e lhe fornece uma bandeja de areia vazia e miniaturas para que você possa começar a trabalhar.

O terapeuta pode pedir para fotografar suas bandejas de areia para que as mudanças nas cenas que você cria possam ser revistas ao longo do tempo. Eles também podem reservar um tempo para falar sobre sua caixa de areia no final de cada sessão.

Por exemplo, seu terapeuta pode discutir o que pode significar se os animais domesticados em sua caixa de areia forem enjaulados enquanto os animais mais perigosos – como tigres, cobras ou dinossauros – ficam livres. Juntos, vocês podem encontrar algum significado na bandeja de areia.

Também é possível que haja pouca discussão. Em vez disso, o terapeuta pode simplesmente dar a você um espaço seguro para trabalhar.

Como encontrar um terapeuta para brincar na areia

Embora qualquer psicoterapeuta possa fornecer terapia com caixa de areia, alguns são certificados especificamente em terapia com caixa de areia. Por exemplo, Sandplay Therapists of America oferece um diretório de terapeutas de sandplay certificados.

Se você acha que você ou um ente querido pode se beneficiar da terapia da bandeja de areia, comece conversando com seu médico. Seu médico pode encaminhá-lo a um terapeuta local.

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Os 7 tipos de jejum intermitente e o que saber sobre eles

A abordagem da dieta está crescendo em popularidade como uma forma de perder peso, evitar doenças e aumentar a longevidade. Mas existem várias maneiras diferentes de fazer isso, dependendo do seu estilo de vida e objetivos.

ilustração pessoa placas de equilíbrio
Qual tipo de jejum intermitente é o certo para você? 

Dietistas registrados costumam ouvir “Diga-me o que comer”. Agora eles podem estar ouvindo “Diga-me quando  não  comer”. É chamado de  jejum intermitente (FI) , uma abordagem dietética que envolve o intercalamento de períodos planejados de jejum com alimentação regular. Os proponentes dizem que essa  dieta  é a chave para uma perda de peso duradoura, uma melhor saúde metabólica e uma vida mais longa.

Os benefícios de saúde propostos pelo jejum intermitente

Quando se trata de perda de peso, há duas ideias por trás de por que o IF tem potencial para funcionar. O primeiro: “Os períodos de jejum produzem um déficit calórico líquido e, portanto, você perde peso”, explica  Rekha Kumar, MD , especialista em endocrinologia, diabetes e metabolismo no Comprehensive Weight Control Center da Weill Cornell Medicine e NewYork – Presbyterian em Cidade de Nova York. O outro conceito é mais complexo: esta abordagem pode evitar que o que é chamado de “fenômeno platô” aconteça, diz ela.

 Os pesquisadores acompanharam os participantes após seis anos e, apesar da impressionante perda de peso inicial, eles recuperaram a maior parte do peso e suas taxas metabólicas diminuíram, de modo que queimaram muito menos calorias do que seria de esperar.

Embora mais pesquisas sejam necessárias sobre a segurança e a eficácia do FI, um dos benefícios anunciados dessa abordagem é que ela pode prevenir essa pulverização metabólica. “A maioria das pessoas que experimenta dieta e  exercícios  para perder peso tende a cair do vagão e recuperar o peso. Os hormônios que promovem a recuperação do peso, como os hormônios da fome, são acionados a todo vapor, e o pensamento é que o IF pode ser uma forma de evitar que essa adaptação metabólica aconteça ”, diz o Dr. Kumar. Os períodos normais de alimentação em IF “enganam” seu corpo para que perca peso antes que o platô aconteça

Então, isso realmente leva à perda de peso? A evidência anedótica levou os proponentes do plano a concordar com um retumbante sim. “Para as pessoas que podem aderir ao IF, ele funciona”, diz Kumar. Mas os fãs dessa abordagem afirmam que há muito mais no IF do que apenas um corpo esguio. Lori Shemek, PhD, especialista em nutrição e perda de peso em Dallas e autora de   , explica aos clientes que o IF pode melhorar sua sensibilidade à insulina (para diminuir o risco de diabetes tipo 2), reduzir a inflamação e “aumentar a longevidade em  melhorando a saúde de suas mitocôndrias  (potências celulares) ”, diz ela.

 Em comparação com a restrição de calorias todos os dias, nove desses estudos mostraram que um programa IF foi tão eficaz em ajudar os participantes a perder peso e gordura corporal em comparação com a dieta tradicional.

Dito isso, é importante observar que estudar a longevidade humana é muito mais difícil do que perder peso.

Também é importante moderar suas expectativas. Uma vez que muitas pesquisas são feitas com animais, é mais difícil aplicar os resultados a humanos, que certamente pensam livremente e têm que lidar com os efeitos de questões de estilo de vida – estresse no trabalho, agendas malucas, alimentação emocional, desejos, para citar alguns – que podem afetar a capacidade de seguir uma dieta específica. Como uma  postagem de 2018  apontou, o IF pode ser promissor, mas “realmente não é mais eficaz do que qualquer outra dieta”.

Quem não deve experimentar o jejum intermitente

Nem todo mundo deve (ou precisa) tentar IF. Alguns grupos que não deveriam: mulheres que estão grávidas ou tentando engravidar (longos períodos de jejum podem prejudicar seu ciclo menstrual), aquelas que tomam medicamentos para diabetes (o açúcar no sangue pode cair muito na ausência de alimentos) ou qualquer pessoa que toma vários medicamentos (comida, ou a falta dela, podem afetar a absorção e dosagem), diz Kumar. Além disso, se você tem histórico de  transtornos alimentares , a introdução de períodos em que você “não tem permissão” para comer pode colocá-lo em um caminho perigoso para uma recaída.

Saiba que IF tem alguns efeitos colaterais. Você pode ficar mal-humorado – “hanger” é real – durante os períodos de jejum porque a baixa taxa de açúcar no sangue pode atrapalhar seu humor. Você também precisa ter uma dieta saudável quando comer. “Uma ideia é que seria difícil compensar um déficit calórico se você jejuasse por dois dias, mas em nossa sociedade, com acesso a itens com alto teor calórico, provavelmente você conseguiria”, diz Kumar. Concentre-se em escolhas equilibradas e repletas de nutrientes, como frutas, vegetais, carnes magras, legumes e grãos inteiros (embora alguns especialistas, como o Dr. Shemek, também combinem IF com  estilos de alimentação com  baixo teor de carboidratos  ou  ceto ). Espere que nas primeiras semanas você possa lidar com menos energia, inchaço e ânsias até que seu corpo se ajuste, diz Shemek.

7 tipos de jejum intermitente a considerar

Existem tantas maneiras diferentes de fazer IF, e isso é ótimo. Se você tem interesse em fazer isso, encontre o tipo que melhor se adapta ao seu estilo de vida, o que aumenta as chances de sucesso. Aqui estão sete:

1. 5: 2 Jejum

Este é um dos métodos IF mais populares. tornou popular e descreve tudo que você precisa saber sobre essa abordagem. A ideia é comer normalmente durante cinco dias (não contar calorias) e depois nos outros dois comer 500 ou 600 calorias por dia para mulheres e homens, respectivamente. Os dias de jejum são quaisquer dias de sua escolha.

A ideia é que curtos períodos de jejum o mantêm obediente; se você estiver com fome em um dia de jejum, você só precisa esperar o amanhã, quando poderá “festejar” novamente. “Algumas pessoas dizem ‘Eu posso fazer qualquer coisa por dois dias, mas é demais cortar o que como todos os sete dias’”, diz Kumar. Para essas pessoas, uma abordagem 5: 2 pode funcionar para elas, além do corte de calorias durante toda a semana.

Dito isso, os autores de  The FastDiet  desaconselham fazer dias de jejum em dias em que você possa estar fazendo muitos exercícios de resistência . Se você estiver se preparando para uma corrida de bicicleta ou corrida (ou correr semanas com muita quilometragem), avalie se esse tipo de jejum pode funcionar com seu plano de treinamento ou converse com um nutricionista esportivo.

2. Jejum com restrição de tempo

Com este tipo de FI, você escolhe uma janela de alimentação todos os dias, o que deve, idealmente, deixar um jejum de 14 a 16 horas. (Devido a preocupações hormonais, Shemek recomenda que as mulheres jejuem por não mais do que 14 horas diárias.) “O jejum promove a autofagia, o processo natural de ‘manutenção celular’ em que o corpo limpa os detritos e outras coisas que impedem a saúde das mitocôndrias , que começa quando o glicogênio do fígado se esgota ”, diz Shemek. Fazer isso pode ajudar a maximizar o metabolismo das células de gordura e otimizar a função da insulina, diz ela.

Para que isso funcione, você pode definir a janela de alimentação das 9h às 17h, por exemplo. Isso pode funcionar especialmente bem para alguém com uma família que janta cedo de qualquer maneira, diz Kumar. Então, muito do tempo gasto em jejum é gasto dormindo de qualquer maneira. (Você também não precisa tecnicamente “perder” nenhuma refeição, dependendo de quando você ajusta a janela.) Mas isso depende de quão consistente você pode ser. Se sua programação muda com frequência, ou você precisa ou quer liberdade para tomar café da manhã ocasionalmente, sair para um encontro noturno ou ir para o happy hour, os períodos diários de jejum podem não ser para você.

3. Jejum noturno

Essa abordagem é a mais simples de todas e envolve jejum por um período de 12 horas todos os dias. Por exemplo: Opte por parar de comer depois do jantar às 19h e retome a refeição às 7h com o café da manhã na manhã seguinte. A autofagia ainda ocorre na marca de 12 horas, embora você obtenha benefícios celulares mais suaves, diz Shemek. Este é o número mínimo de horas de jejum que ela recomenda.

A vantagem desse método é que ele é fácil de implementar. Além disso, você não precisa pular refeições; na verdade, tudo o que você está fazendo é eliminar um lanche antes de dormir (se você comeu um para começar). Mas esse método não maximiza as vantagens do jejum. Se você estiver usando o jejum para perder peso, uma janela de jejum menor significa mais tempo para comer e pode não ajudá-lo a diminuir o número de calorias que você consome.

4. Coma Pare de Coma

Essa abordagem foi desenvolvida pelo autor Brad Pilon em seu livro . Sua abordagem difere de outros planos porque enfatiza a flexibilidade. Simplificando, ele enfatiza que o jejum é apenas interromper os alimentos por um tempo. Você completa um ou dois jejuns de 24 horas por semana e se compromete com um programa de treinamento de resistência . “Quando o seu jejum acabar, quero que finja que nunca aconteceu e coma com responsabilidade. É isso aí. Nada mais ” , diz ele em seu site .

Comer com responsabilidade refere-se a voltar a uma maneira normal de comer, onde você não exagere porque acabou de jejuar, mas também não se restringe com uma dieta extrema ou comendo menos do que o necessário. O jejum ocasional combinado com o treinamento regular com pesos é melhor para a perda de gordura, diz Pilon. Ao fazer um ou dois jejuns de 24 horas durante a semana, você se permite comer uma quantidade um pouco maior de calorias nos outros cinco ou seis dias sem jejum. Isso, diz ele, torna mais fácil e agradável terminar a semana com déficit calórico sem a sensação de estar fazendo uma dieta extrema.

5. Jejum de dia inteiro

Aqui, você come uma vez por dia. Algumas pessoas optam por jantar e não comer novamente até o jantar do dia seguinte, explica Shemek. Isso significa que seu período de jejum é de 24 horas. Isso difere do método 5: 2. Os períodos de jejum são essencialmente de 24 horas (jantar a jantar ou almoço a almoço), enquanto com 5: 2 o jejum é na verdade 36 horas. (Por exemplo, você janta no domingo, “jejua” na segunda-feira comendo de 500 a 600 calorias e o quebra com o café da manhã na terça.)

A vantagem é que, se feito para perder peso, é muito difícil (embora não impossível) comer o equivalente a um dia inteiro de calorias de uma vez. A desvantagem dessa abordagem é que é difícil obter todos os nutrientes de que seu corpo precisa para funcionar perfeitamente com apenas uma refeição. Sem mencionar que essa abordagem é difícil de seguir. Você pode ficar com muita fome na hora do jantar, e isso pode levá-lo a consumir opções não tão boas e com muitas calorias. Pense nisso: quando você está faminto, não está exatamente desejando brócolis. Muitas pessoas também bebem café em excesso para sobreviver à fome, diz Shemek, o que pode ter efeitos negativos em seu sono. Você também pode notar a névoa do cérebro ao longo do dia se não estiver comendo.

6. Jejum em dias alternados

Essa abordagem foi popularizada por  Krista Varady, PhD , professora de nutrição da Universidade de Illinois em Chicago. As pessoas podem jejuar em dias alternados, com um jejum consistindo de 25% de suas necessidades calóricas (cerca de 500 calorias) e os dias sem jejum sendo dias normais de alimentação. Esta é uma abordagem popular para perda de peso. Na verdade, um pequeno  estudo publicado pelo Dr. Varady e colegas descobriu que o jejum em dias alternados foi eficaz para ajudar adultos obesos a perder peso. Os efeitos colaterais (como fome) diminuíram na segunda semana e os participantes começaram a se sentir mais satisfeitos com a dieta após a quarta semana.

A desvantagem é que durante as oito semanas do experimento, os participantes disseram que nunca estavam realmente “cheios”, o que pode tornar a adesão a essa abordagem um desafio.

7. Jejum Escolha o Seu Dia

Esta é mais uma aventura de escolha você mesmo. Você pode fazer o jejum com restrição de tempo (jejuar por 16 horas, comer por oito, por exemplo) em dias alternados ou uma ou duas vezes por semana, diz Shemek. Isso significa que domingo pode ser um dia normal para comer e você pararia de comer por volta das 20h; então você voltaria a comer na segunda-feira ao meio-dia. Basicamente, é como pular o café da manhã alguns dias por semana.

Algo para se ter em mente: de acordo com um  , a pesquisa é mista sobre os efeitos de pular o café da manhã. Alguns mostram que comer está associado a um IMC mais baixo , mas não há evidências consistentes em estudos randomizados de que isso causará perda de peso. relacionou pular o café da manhã com problemas de saúde cardíaca.

Isso pode ser facilmente adaptável ao seu estilo de vida e é mais dinâmico, o que significa que você pode fazer com que funcione mesmo com uma programação que muda de semana a semana. Ainda assim, abordagens mais flexíveis podem significar benefícios mais leves.

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Saúde

Como reconhecer sinais de TOC em crianças

Menino brincando no chão com blocos

Embora muitas vezes pensemos no transtorno obsessivo-compulsivo  (TOC) como uma doença que afeta principalmente adultos, entre 0,25% e 4% das crianças desenvolverão TOC. 1  A idade média de início é de aproximadamente 10 anos, embora crianças de 5 ou 6 anos possam ser diagnosticadas. Em casos raros, as crianças podem começar a apresentar sintomas por volta dos 3 anos de idade. 2  Embora existam muitas semelhanças entre o TOC de início na idade adulta e o de início na infância, também existem muitas diferenças importantes. Vamos dar uma olhada.

Características do TOC em crianças

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição de saúde mental caracterizada por obsessões  e  compulsões que interferem na vida diária.Obsessões

  • Pensamentos, imagens ou ideias que não vão embora, são indesejados e são extremamente angustiantes ou preocupantes.

Compulsões

  • Os comportamentos que a criança sente devem ser repetidos várias vezes para aliviar a ansiedade.

O TOC foi anteriormente classificado como um transtorno de ansiedade porque os pensamentos obsessivos característicos do transtorno podem levar a ansiedade severa e as compulsões ou rituais realizados são frequentemente uma tentativa de reduzir a ansiedade causada pelas obsessões.

Na edição mais recente do  Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais  (DSM-5), o TOC foi movido para sua própria classe de transtornos de “Transtornos Obsessivo-Compulsivos e Relacionados”.

Diz-se que o TOC começa na infância se as obsessões e compulsões ocorrem antes da puberdade. Curiosamente, embora os meninos sejam mais comumente afetados pelo TOC de início na infância, essa tendência se inverte após a puberdade. Da mesma forma, meninos com TOC de início na infância parecem ter um risco maior de doenças relacionadas, incluindo transtornos de tiques.

Crianças com TOC geralmente têm menos percepção de suas obsessões do que os adultos e podem ainda não ter a capacidade de compreender a natureza irracional de seus pensamentos. Isso, combinado com uma habilidade verbal limitada e / ou em desenvolvimento, pode dificultar o diagnóstico adequado  .

O conteúdo das obsessões de uma criança, assim como as compulsões, podem ser diferentes do conteúdo dos adultos.

  • Crianças com TOC freqüentemente têm obsessões específicas relacionadas à morte de seus pais.
  • As obsessões infantis raramente enfatizam temas sexuais, embora seja importante notar que os adolescentes podem realmente experimentar uma maior incidência de sexo sexual.
  • Os rituais ou compulsões das crianças podem ter mais probabilidade de envolver ou estar centrados em membros da família.
  • Crianças com TOC podem  acumular  mais freqüentemente do que adultos com o transtorno.
  • O TOC de início na infância também parece sinalizar um maior risco de transtornos de tiques e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

Identificando TOC em Crianças

Os sinais e sintomas do TOC em crianças podem ser classificados por obsessões e compulsões.

As obsessões comuns entre crianças com TOC incluem:

  • Pensamentos ou imagens perturbadoras e indesejadas de coisas violentas ou perturbadoras, como ferir outras pessoas
  • Preocupação extrema com coisas ruins acontecendo, fazendo algo errado ou mentindo
  • Sentindo que as coisas têm que estar “certas”
  • Preocupação com ordem, simetria ou exatidão
  • Preocupa-se em ficar doente, ou deixar outras pessoas doentes ou vomitar

As compulsões são freqüentemente (mas nem sempre) relacionadas às obsessões. Por exemplo, se a criança tem medo de germes, ela pode ser obrigada a lavar as mãos repetidamente.  

Compulsões comuns entre crianças com TOC incluem:

  • Contando as coisas uma e outra vez
  • Rituais elaborados que devem ser realizados exatamente da mesma forma todas as vezes (ou seja, um ritual na hora de dormir)
  • Lavar as mãos em excesso, tomar banho ou escovar os dentes
  • Repetir sons, palavras ou números excessivamente para si mesmo
  • Ordenar ou reorganizar as coisas de uma maneira particular ou simétrica
  • Verificações repetidas (como verificar se a porta está trancada, se o forno está desligado ou se o dever de casa foi feito corretamente)
  • Buscando repetidamente a confiança de amigos e familiares

O TOC pode coexistir com (e também ser confundido com) vários outros transtornos que incluem rotinas rígidas e / ou comportamentos ou rituais repetitivos, incluindo:

Compreender o que motiva o comportamento da criança é a chave para um diagnóstico adequado.

Causas

Embora a causa exata do TOC em crianças seja desconhecida, os pesquisadores acreditam que vários fatores desempenham um papel:

  • Estrutura do cérebro : estudos de imagem encontraram uma conexão entre o TOC e anormalidades no córtex frontal e estruturas subcorticais do cérebro. 3
  • Trauma na infância : alguns estudos encontraram uma ligação entre trauma na infância, como agressão sexual, e o sintoma de TOC em meninas pré-púberes. 4
  • Genética : embora não haja um “gene de TOC” específico, há evidências de que versões
    ou alelos específicos de certos genes podem sinalizar maior vulnerabilidade. Além do mais, descobriu-se que o TOC ocorre em famílias; quanto mais próximo o membro da família e mais jovem ele era quando os sintomas começaram, maior o risco.
  • Estresse : O estresse causado por dificuldades de relacionamento, problemas na escola, doenças podem ser fortes desencadeadores de sintomas de TOC em crianças.

TOC de início repentino

Em cerca de 5% das crianças, o TOC é causado por uma reação autoimune dentro do cérebro conhecida como PANDAS ou subtipo autoimune . 5  Acredita-se que a forma PANDAS de TOC seja desencadeada por uma infecção da mesma bactéria que causa infecções na garganta e escarlatina. Enquanto o sistema imunológico da criança luta contra a infecção, ele fica confuso e começa a atacar uma área do cérebro chamada gânglios da base.

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Saúde

Você deve consultar um médico, psiquiatra ou terapeuta para depressão?

Se você acha que pode ter depressão clínica , pode não saber o que fazer ou onde obter ajuda, especialmente se nunca experimentou isso antes. Primeiro, é importante reconhecer os sintomas que podem indicar depressão para que você saiba o que discutir com seu médico.

Sintomas de Depressão

A depressão clínica, também chamada de depressão maior, pode ter uma série de sintomas contínuos . 1  Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

  • Sentimentos de tristeza, desesperança ou culpa
  • Perder o interesse em atividades que antes gostava
  • Sensação de cansaço ou inquietação
  • Isolamento
  • Dificuldade em dormir ou dormir muito
  • Ganho ou perda de peso

Excluir outras condições

Se você se identifica com os sintomas de depressão, o próximo passo deve ser uma visita ao seu médico de família ou clínico geral para um exame completo e triagem. Seu provedor irá perguntar sobre seu histórico de saúde e fatores de risco e pode usar questionários escritos para avaliar seus sintomas. 2Existe um teste que determina se você tem depressão?

Seu médico de família ou clínico geral também deseja descartar várias condições médicas que podem contribuir para os sintomas de depressão, como deficiências de vitaminas e minerais , alterações hormonais femininas e problemas da tireoide. Além disso, vários medicamentos podem ter sintomas depressivos como efeito colateral.

Se o seu clínico geral não encontrar nenhum desses fatores como causa da sua depressão, ele pode prescrever um antidepressivo ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental , como psiquiatra, psicólogo ou conselheiro.

Em 2017, estima-se que 17,3 milhões de adultos nos Estados Unidos experimentaram pelo menos um episódio de depressão grave, ou 7,1% de todos os adultos. 3  Para adolescentes com idades entre 12 e 17 anos, o percentual é ainda maior, com cerca de 3,2 milhões de adolescentes (13,3%) nos Estados Unidos experimentando pelo menos um episódio depressivo maior em um ano. 

Diferenças entre médicos e terapeutas

Existem diferentes profissionais de saúde mental e médicos que podem ajudar a tratar sua depressão e a colocá-lo no caminho para se sentir melhor. Aprenda as diferenças entre eles para informar suas escolhas sobre qual pode ser o melhor para você.

  • Clínico geral (GP) : também conhecido como médico de medicina interna ou médico de família, é um médico (MD) que completou quatro anos de faculdade de medicina, seguidos de residência e, às vezes, de bolsa de estudos. Os clínicos gerais e os médicos de família fazem o rastreio da depressão e podem prescrever antidepressivos, mas também podem fornecer encaminhamento para um psiquiatra, psicólogo ou conselheiro.
  • Psiquiatra : um psiquiatra também é um médico (MD) treinado para avaliar, diagnosticar e tratar transtornos mentais como depressão. 4  São médicos graduados, graduados em medicina e com residência em psiquiatria. Os psiquiatras podem prescrever medicamentos como antidepressivos. Os psiquiatras nem sempre oferecem serviços de aconselhamento ou psicoterapia, mas geralmente encaminham os terapeutas para tratamento, caso não o façam.
  • Psicólogo : um psicólogo clínico oferece sessões de terapia para indivíduos ou grupos. Eles concluíram um programa de doutorado de cinco anos em psicologia, obtendo um PhD, ou alternativamente, um PsyD, que é menos focado em pesquisa e dá mais ênfase ao tratamento clínico de problemas de saúde mental. Na maioria dos estados, os psicólogos não têm capacidade para  prescrever medicamentos .
  • Conselheiro : um conselheiro de saúde mental licenciado (LMHC) geralmente tem dois a três anos de treinamento de pós-graduação em aconselhamento. Isso pode incluir um foco em aconselhamento escolar, aconselhamento comunitário, aconselhamento conjugal e familiar ou aconselhamento sobre abuso de substâncias. Muitos estados exigem que os conselheiros sejam licenciados pelo National Board for Certified Counselors (NBCC) . Os conselheiros não podem fornecer medicamentos com receita. 
  • Assistente social :um assistente social clínico licenciado  (LCSW) completa cerca de dois anos de treinamento de graduação em terapia, seguido por um estágio e experiência supervisionada na área. Eles não prescrevem medicamentos.
  • Enfermeira psiquiátrica : A enfermeira psiquiátrica-saúde mental possui pelo menos um título de mestre em enfermagem psiquiátrica-saúde mental e pode avaliar e diagnosticar transtornos. Enfermeiros psiquiátricos avançados, conhecidos como enfermeiros especialistas clínicos ou profissionais de enfermagem (NPs), trabalham como enfermeiros clínicos em hospitais, clínicas privadas e outros centros de tratamento para oferecer psicoterapia e, em alguns estados, prescrever medicamentos. 5 

Por que um profissional de saúde mental é o melhor

É muito importante – especialmente se esta for sua primeira vez em busca de tratamento para depressão – que você obtenha uma referência a um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental se o seu clínico geral suspeitar de depressão.

Embora seu médico de família ou clínico geral possa se oferecer para prescrever um antidepressivo, eles nem sempre são os médicos mais qualificados para tratar a depressão . Eles não possuem o treinamento para lhe oferecer psicoterapia nem têm experiência nas nuances de prescrever medicamentos psicotrópicos como um psiquiatra.

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Saúde

Como começar a fazer suco: Plano de suco de 5 dias para adicionar mais frutas e vegetais à sua dieta

Seu guia para sucos, incluindo receitas de sucos saudáveis, dicas de especialistas e os melhores espremedores para comprar. Além disso, saiba se o suco pode ajudar na perda de peso e na maneira saudável de adicionar suco à sua dieta.

Plano de suco de 7 dias

Nosso plano de suco de 5 dias oferece receitas deliciosas todos os dias para ajudá-lo a adicionar mais frutas e vegetais à sua dieta.

Plano de suco de 5 dias

Os sucos são ótimos a qualquer hora do dia, mas são uma boa adição para um café da manhã saudável ou como lanche. (Observação: cada receita rende duas porções de 250 a 300 ml de suco.) Aqui está uma semana inteira de receitas de sucos para ajudá-lo a se saciar com os produtos.

Dia 1: Suco Verde

tall glass with green juice

Curiosidade: o aipo e a salsa neste suco liberam apigenina, um composto que promove a morte de células cancerosas, de acordo com uma pesquisa da Ohio State University. 

Dia 2: Suco de Tomate e Vegetais

Day 2: Tomato-Vegetable Juice

Curiosidade: quando as pessoas bebiam um copo de suco de vegetais diariamente, recebiam o dobro das porções vegetarianas das pessoas que acabavam de comer mais vegetais.

Dia 3: suco de morango e pepino

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Curiosidade: os morangos são a terceira melhor fonte alimentar de polifenóis, antioxidantes que reduzem o risco de câncer e doenças cardíacas, que os pesquisadores de Harvard demonstraram ajudar a manter os dentes saudáveis.

Dia 4: Suco Poderoso de Blueberry-Couve

Day 4: Blueberry-Cabbage Power Juice

Curiosidade: repolho roxo e mirtilos embalam esse suco com antocianinas, antioxidantes que ajudam a manter a memória afiada.

Dia 5: suco de maçã com espinafre

Day 5: Spinach-Apple Juice

Curiosidade: o espinafre neste suco fornece uma dose saudável de vitamina K, que ajuda a manter os ossos fortes.

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Saúde

O que saber sobre cólicas menstruais

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As cólicas menstruais são sensações dolorosas que afetam muitas pessoas antes e durante o período menstrual.

A dor, também conhecida como dismenorreia ou cólica menstrual, varia de monótona e incômoda a intensa e extrema. As cólicas menstruais tendem a começar após a ovul ação , quando os ovários liberam um óvulo que desce pela trompa de Falópio.

A dor pode afetar a parte inferior do abdômen e a parte inferior das costas. Em cerca de 10% das pessoas que menstruam, o desconforto é forte o suficiente para afetar sua vida diária por 1–3 dias a cada mês.

A dor que ocorre apenas com a menstruação é conhecida como dismenorreia primária. A dismenorreia secundária é a dor menstrual que se origina de um problema médico, como endometriose , miomas uterinos ou doença inflamatória pélvica .

Sintomas

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Cólicas menstruais geralmente se referem a uma dor surda, latejante e cólica na parte inferior do abdômen, logo acima do osso pélvico.

Outros sintomas podem incluir:

  • dor na parte inferior das costas e coxas
  • nausea e vomito
  • suando
  • desmaio e tontura
  • diarreia ou fezes amolecidas
  • constipação
  • inchaço
  • dores de cabeça

As pessoas devem consultar um médico se:

  • os sintomas são graves ou pioram progressivamente
  • os coágulos sanguíneos são maiores do que um quarto
  • a dor está presente em outros momentos, não apenas em torno da menstruação

Tratamento

Os analgésicos de venda livre costumam ser eficazes para aliviar as cólicas menstruais. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) , como o ibuprofeno, geralmente podem aliviar a dor.

Os fabricantes criaram alguns produtos especificamente para cólicas menstruais. Estes combinam AINEs e antiprostaglandinas e podem reduzir as cólicas uterinas, aliviar o fluxo de sangue e aliviar o desconforto.

Em alguns casos, o médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais hormonais para prevenir a ovulação e reduzir a gravidade das cólicas menstruais. Essas pílulas atuam diluindo o revestimento do útero, onde se formam as prostaglandinas, o que pode reduzir as cólicas e o sangramento.

Outros tipos de anticoncepcionais hormonais, incluindo alguns dispositivos intrauterinos (DIU), anéis vaginais, adesivos e injeções podem ajudar a diminuir as cólicas.

Se as cãibras forem devidas a uma condição médica subjacente, como endometriose ou miomas, o médico pode recomendar cirurgia para remover o tecido indesejado.

Prevenção

As pessoas também podem tentar certas medidas de estilo de vida para reduzir as cólicas. Esses incluem:

  • exercitando regularmente
  • tentando reduzir o estresse – por exemplo, praticando meditação, atenção plena ou ioga
  • parar de fumar , se for fumante, ou evitar o fumo passivo

Ioga ou acupuntura podem ajudar, mas mais pesquisas são necessárias para confirmar seus benefícios.

Remédios caseiros

Alguns remédios naturais que podem proporcionar alívio são:

  • aplicando uma almofada de calor na parte inferior do abdômen
  • praticando técnicas de relaxamento e atenção plena
  • praticar exercícios físicos, como corrida ou ioga
  • tomar um banho quente ou ducha
  • tendo uma massagem
  • usando estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS)

Remédios herbais

Vários chás de ervas e outros remédios de ervas podem ajudar a controlar os sintomas, embora as pesquisas ainda não tenham provado que eles podem ajudar.

Chá de camomila

Uma revisão de 2019 concluiu que o chá de camomila tem propriedades antiespasmódicas, antiinflamatórias, sedativas e ansiolíticas que podem torná-lo útil no tratamento da síndrome pré-menstrual (TPM), incluindo cólicas.

Medicamentos fitoterápicos chineses

Uma revisão de 2008 concluiu que o tratamento com medicamentos fitoterápicos chineses pode ajudar a reduzir as cólicas menstruais. As ervas variavam, mas incluíam raiz de angélica chinesa, raiz de Szechuan lovage e raízes de peônia vermelha e branca.

No entanto, os autores observaram que as evidências eram de baixa qualidade e que não havia informações suficientes sobre os efeitos adversos.

casca de pinheiro

Um pequeno estudo de 2014 descobriu que as pessoas que tomaram Pycnogenol, a marca registrada do extrato de casca de pinheiro marítimo francês, por 3 meses ao lado de pílulas anticoncepcionais, tiveram menos dor e menos dias de sangramento em comparação com aquelas que usaram apenas pílulas anticoncepcionais.

Funcho

Pelo menos um pequeno estudo descobriu que o extrato de erva-doce pode ajudar a reduzir a dor menstrual. Outra pesquisa descobriu que não reduziu a dor, mas que a gravidade do sangramento foi menor quando as pessoas tomaram gotas de erva-doce por até dois ciclos menstruais.

Aromaterapia

Lavanda e outros óleos essenciais podem ajudar a reduzir o desconforto menstrual. Em um estudo , metade das participantes sentiu o cheiro de um pano com perfume de lavanda nos primeiros 3 dias do período durante dois ciclos menstruais. Esses indivíduos sentiram dores menos fortes do que aqueles que usaram um placebo.

Os autores de uma revisão de 2018 concluíram que os óleos de lavanda e rosa podem ter benefícios moderados.

Gengibre

Uma revisão de 2016 sugere que o gengibre oral pode ajudar a reduzir a dor menstrual.

Não há evidências suficientes para provar que qualquer um desses remédios funciona, mas é improvável que sejam prejudiciais se uma pessoa os usar sob supervisão.

A Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta ervas e suplementos quanto à qualidade ou pureza. Portanto, é melhor consultar um médico antes de usar qualquer erva ou suplemento, pois às vezes eles podem ter efeitos adversos.

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Causas

A menstruação geralmente ocorre aproximadamente a cada 28 dias entre a puberdade e a menopausa, exceto durante a gravidez. Durante a menstruação, os músculos do útero se contraem e relaxam de forma irregular. Esse movimento ajuda o útero a expelir sangue e tecidos indesejados.

Todos experimentam essas contrações, mas algumas pessoas não as percebem. Para outros, entretanto, o desconforto pode ser severo. Alguns indivíduos também podem sentir náuseas, vômitos e outros sintomas.

As substâncias semelhantes a hormônios que desencadeiam esse processo são chamadas de prostaglandinas. As prostaglandinas se formam no revestimento do útero.

Fatores de risco

Fatores que parecem reduzir o risco de cólicas menstruais incluem

  • idoso
  • tendo dado à luz com mais frequência
  • o uso de pílulas anticoncepcionais

Uma pessoa tem maior probabilidade de ter cólicas severas se:

  • estão passando por estresse
  • têm menos de 30 anos – especialmente antes dos 20 anos
  • tem períodos pesados
  • ter um histórico familiar de cólicas menstruais

Outros fatores que podem aumentar a probabilidade incluem :

  • fumar
  • dieta
  • obesidade
  • depressão
  • ser um sobrevivente de abuso sexual

Condições que podem piorar as cólicas menstruais

Várias condições médicas subjacentes também podem causar ou piorar as cólicas menstruais.

Isso inclui :

  • endometriose
  • miomas uterinos
  • algumas formas de controle de natalidade
  • adenomiose
  • doença inflamatória pélvica

Se isso causar sintomas graves, uma pessoa pode precisar de cirurgia

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Risco de doença cardíaca associado à ingestão de alimentos fritos

Alguém segurando frango frito
  • Comer alimentos fritos está relacionado a um risco aumentado de eventos cardiovasculares
  • O risco aumenta com cada porção semanal adicional de 4 onças
  • Em comparação com aqueles que comeram menos frituras, aqueles que comeram mais tiveram um risco 37% maior de insuficiência cardíaca

Uma meta-análise recente descobriu que comer alimentos fritos está relacionado a um risco elevado de grandes eventos cardiovasculares, incluindo ataques cardíacos e derrames.

A análise analisou os resultados de 19 estudos, 17 dos quais diziam respeito a eventos cardiovasculares importantes e 6 dos quais investigaram todas as formas de mortalidade.

Os autores descobriram que o risco aumenta com cada porção semanal adicional pesando 114 gramas. Os resultados da análise aparecem na revista Heart .

Geralmente, a dieta ocidental é rica em carnes processadas, gorduras saturadas, açúcares refinados e carboidratos e pobre em frutas, vegetais, grãos inteiros e frutos do mar. Esse tipo de dieta é considerado um fator de risco para obesidade e diabetes tipo 2.

Em sua meta-análise, os pesquisadores analisaram especificamente os alimentos fritos, que prevalecem na dieta ocidental, e como esses alimentos afetam a saúde cardiovascular.

Os efeitos da fritura

Alimentos revestidos de farinha e fritos costumam ser ricos em calorias. E, como apontam os pesquisadores, têm gosto bom, o que torna o comer em excesso uma tentação.

Além disso, alimentos fritos, especialmente aqueles de fast-food, geralmente contêm gorduras trans. Estes aumentam os níveis de lipoproteína de baixa densidade, ou colesterol “ruim” e reduzem os níveis de lipoproteína de alta densidade útil, ou colesterol “bom”.

Além disso, destacam os pesquisadores, a fritura aumenta a produção de subprodutos químicos, que podem afetar a resposta inflamatória do organismo.

Os cientistas já haviam associado a ingestão de alimentos fritos ao desenvolvimento de obesidade , diabetes tipo 2 , doença arterial coronariana e hipertensão .

No entanto, as investigações sobre as ligações entre alimentos fritos e doenças cardiovasculares e mortalidade não produziram resultados consistentes, observaram os autores da presente análise.

Como resultado, eles se propuseram a fornecer evidências definitivas que os médicos poderiam usar ao dar conselhos dietéticos.

Ingestão de alimentos fritos e doenças

Os autores reuniram os dados de 17 estudos, que incluíram dados de 562.445 participantes e 36.727 eventos cardiovasculares principais, para avaliar a ligação com o risco de doença cardiovascular.

Eles também coletaram dados de seis estudos, envolvendo 754.873 participantes e 85.906 mortes, para procurar associações entre alimentos fritos e mortalidade.

Os pesquisadores descobriram que, em comparação com os entrevistados que comeram a menor quantidade de alimentos fritos, aqueles que comeram mais tiveram um risco aumentado de 28% de eventos cardiovasculares maiores, um risco aumentado de 22% de doença cardíaca coronária e um risco aumentado de 37% de insuficiência cardíaca.

A meta-análise também descobriu que cada porção semanal adicional de 4 onças de comida frita aumentou o risco de insuficiência cardíaca em 12%, ataques cardíacos e derrames em 3% e doenças cardíacas em 2%.

A equipe não identificou associação entre comida frita e morte por doença cardiovascular ou qualquer outra causa. No entanto, isso pode refletir a inconsistência de descobertas anteriores e a quantidade limitada de evidências. Os autores acreditam que futuros pesquisadores podem encontrar uma associação se seguirem os participantes por períodos mais longos.

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Guia de nutrição da nova mamãe após o parto

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Por 9 meses, a comida que você comeu abasteceu você e seu bebê . Mas depois de dar à luz, sua dieta é tão importante. Ajuda a recuperar o seu corpo e dá-lhe a energia de que necessita para cuidar do seu filho.

Conheça as suas necessidades nutricionais para se manter saudável enquanto cria o bebê .

Quanto devo comer?

Nos meses após o parto , a maioria das novas mamães precisa de 1.800 a 2.200 calorias por dia. Enfermagem? Você precisará de até 500 mais. Se você está abaixo do peso, treina mais de 45 minutos por dia ou está amamentando mais de um bebê , esse número pode ser maior. Converse com seu médico para descobrir a quantidade certa para você e para determinar a continuação da suplementação de vitaminas.

Nutrientes que você precisa

Mesmo que você não esteja “comendo por dois”, seu corpo precisa restaurar muitos nutrientes importantes.

A cada refeição, preencha metade do prato com frutas e vegetais . A outra metade deve incluir grãos inteiros como arroz integral, pão integral ou aveia . Tente limitar os alimentos e bebidas embalados e processados ​​com alto teor de sal, gordura saturada e açúcares extras.

Você também precisa obter o suficiente:

Proteína : alimentos como feijão, frutos do mar, carnes magras, ovos e produtos de soja são ricos em proteínas , que ajudam seu corpo a se recuperar do parto. Procure comer cinco porções por dia, ou sete se estiver amamentando .

Cálcio : você precisará de 1.000 miligramas – cerca de 3 porções delaticínios combaixo teor de gordura – por dia.

Ferro: este nutriente ajuda seu corpo a produzir novas células sanguíneas , o que é especialmente importante se você perdeu muito sangue durante o parto. A carne vermelha e as aves são ricas em ferro. Tofu e feijão também. Quer você coma carne ou se torne vegetariano , a necessidade diária para mulheres em lactação é de 9 mg por dia para mulheres com 19 anos ou mais e 10 mg por dia para adolescentes.

Se você teve gêmeos, tem um problema de saúde ou é vegano , verifique com seu médico. Você pode precisar de um suplemento para obter a nutrição certa.